Endometriózis mellett gyakori a bélbetegség

Endometriózis mellett gyakori a bélbetegség

Szerző: dr. Hernádi Balázs Módosítás:2023.10.27 12:59

Sokan az erős fájdalom vagy a gyermekvállalás nehézsége kapcsán szembesülnek az endometriózis diagnózisával. A magyar nők tizede érintett, szenved ettől a betegségtől, amely szerteágazó, kellemetlen vagy akár kínzó tüneteket is okozhat, és gyakran együtt jár gyulladásos bélbetegségekkel, autoimmun kórképekkel. Dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza, a nőgyógyászati onkológia specialistája a diagnózis és a kezelés lehetőségeiről beszélt. 

Online Bejelentkezés

Dr. Hernádi Balázs

Mammut 2 - 1024 Budapest, Lövőház utca 2-6. 5.emelet

„Eltévedt” szövetek

Az endometrium a méh belső felszínét borító szövet, amely minden hónapban felépül és leválik a menstruációs ciklus során. Az endometriózis betegségben az endometriumhoz hasonló szövet a szervezet más területein, a méh üregén kívül, jellemzően a hasüregben is megtalálható. Ezek az „eltévedt” szövetek fájdalmat, meddőséget és sok más problémát okozhatnak, különösen azért, mert ugyanúgy reagálnak a menstruációs ciklus során, mint a méh nyálkahártyája, vagyis havonta leválnak vérzés formájában. Azonban a méh üregén kívül az endometrikus csomók nem tudnak kijutni a testüregből, így előfordulhat belső hasüregi vérzés, gyulladás és hegképződés, illetve elhelyezkedéstől függően számos panasz, például a vizeléssel kapcsolatban.

A panaszok a gyulladásos bélbetegségek tüneteit is idézhetik

Az endometriózis tünetei hasonlítanak az IBS tüneteire.Az endometriózis leggyakoribb tünete az erős fájdalom, főleg a menstruáció előtt és alatt, esetleg a nemi élet során. Az is gyanús lehet, ha szokatlan fáradékonyságot, deréktáji fájdalmat, hasmenést vagy székrekedést tapasztalunk, valamelyik alsó végtagba sugárzik a fájdalom. A tünetek általában az idő előrehaladtával romlanak, bár bizonyos esetekben a tünetek javulása majd újra kialakulása a jellemző. Sokan ugyanakkor semmiféle tünetet nem észlelnek, és esetleg csak a meddőségük kapcsán derül fény a betegségükre.
Más esetekben megfigyelhető, hogy az érintettek gyulladásos bélbetegségekkel is küzdenek. Olyannyira igaz ez, hogy az irritábilis bél szindróma (IBS) és az endometriózis tünetei sokszor igen hasonlatosak egymáshoz, ami nem ritkán megnehezítheti és késleltetheti is a pontos diagnózist. A puffadás, az alhas előemelkedése az endometriózis jele is. 
Dán kutatók szerint az endometriózissal élő nőknek ráadásul kétszer nagyobb az esélye a gyulladásos bélbetegségekre, mint az e téren egészséges nőknek. A tudósok 37 ezer dán nőt kísértek nyomon évtizedekig, akik betegségük miatt rövidebb-hosszabb kórházi kezelésre szorultak. Az átlagosan 13 évig megfigyelt nők közül 320-nál alakult ki gyulladásos bél betegség, 228-nál colitis ulcerosa, 92-nél pedig Crohn-betegség. Az is kimutatható volt, hogy az endometriózis diagnózisa után jellemzően 10 éven belül alakult ki bélbetegség. Amikor a kutatók szűkítették a kört azokra, akiknél már sebészetileg is igazolt volt az endometriózis, kiderült, hogy náluk a kockázat már 80 százalékkal volt nagyobb, mint az egészséges nőknél.   

Sokszor mintavétel szükséges a diagnózishoz?

Az endometriózis megoldása sok esetben műtét.- Előfordulhat, hogy a nőgyógyászati vizsgálat során kitapinthatóak az endometriózisra jellemző pl. csomók. A tünetek is árulkodóak kell, hogy legyenek, a pontos információt a betegség elhelyezkedéséről és kiterjedéséről ultrahang vizsgálattal nyerhetjük ki. Ma már nagy pontossággal meghatározható és nemzetközi nyelven leírható az endometriózis kiterjedése. A szövettani diagnózist a laparoszkópos műtét adja – ismerteti dr. Hernádi a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza, a nőgyógyászati onkológia és endometriózis specialistája. - A műtét előtti minél pontosabb stádium-meghatározás alapján válik tervezhetővé a hastükrözés. A laparoszkópia során szövettani mintavétel is történik. Az általános érzéstelenítésben végzett sebészeti beavatkozás során, apró hasfali nyílásokon keresztül a hasüreget széndioxid gázzal töltjük fel, majd egy optikai rendszer segítségével feltérképezzük a kismedencét és a hasüreget. Ezzel a módszerrel a néhány milliméteres csomók is láthatóvá és megszüntethetővé válnak. 

Mikor kell műteni?

Az endometriózis kezelése a betegség stádiumának, a vezető tüneteknek, valamint a páciens családtervezési szándékának függvénye, ezért mindig személyre szabottan kell dönteni. Rendkívül fontos lehet az időzítés. Sajnos a gyógyszeres kezelés abbahagyása után a tünetek igen gyakran visszatérnek. Ha pedig a betegség mélyre terjed a húgyhólyagra, belekre, májra és rekeszizomra, elkerülhetetlen a sebészi eltávolítás. A napjainkban uralkodó konzerváló sebészi eljárások kiújulási aránya 7-40 százalék közötti. Mivel a betegség csökkenti a lombikbébi (ART) kezelések eredményességét, súlyos endometriózishoz társuló meddőség esetén, műtéttel kiegészítve, ez a választandó és legeredményesebb eljárás. Végleges megoldást a méh és a méhfüggelékek eltávolítása jelent, akkor, ha a reproduktív életszakasz lezártnak tekinthető, vagy a panaszok enyhítése egyéb módon nem sikerült. Ugyanakkor az érintetteknek nagy segítséget jelenthet egy támogató közösség, akár betegszervezet, és a pszichés megerősítés, pszichológus, mentálhigiénés szakember közreműködésével.

Forrás: Nőgyógyászati Központ (www.nogyogyaszatikozpont.hu)

Téma szakértője

Dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász
  • Specialitások:
    • méhnyakrák, petefészekrák terápiás terv összeállítása
    • daganatos nőgyógyászati kórképek másod szakvéleményezése
    • nőgyógyászati daganatsebészet
    • mióma kivizsgálása és kezelése
    • endometriózis kivizsgálása és kezelése
    • nőgyógyászati endoszkópos műtétek 

     

    Véleményeket itt olvashat a Doktor Úrról>>

  • Rendelés típusa:

    • személyes, rendelői vizit: Mammut II. 5.em. 
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
    • magyar és angol nyelvű ellátás / consultation in English available

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Jó napot, 26 éves vagyok, eddig semmi nőgyógyászati problémám nem volt, nem szedek fogamzásgátlót. A ciklusom nem teljesen pontos 25-28 napos, leggyakrabban 27 napig tart. A menstruáció időtartama 3 nap szokott lenni. A peteérésemet meg szoktam érezni, mert olyankor is vannak enyhébb PMS tünetek. Ebben a hónapban azonban nem emlékszem, h éreztem volna a peteérésemet vagy nem tudtam megkülönböztetni a tüneteit. Viszont a peteérés feltételezhető időpontjában nagyon megbetegedtem, felső légúti fertőzésem és torokgyulladásom volt, melyet antibiotikummal kezeltek, amit nagyon ritkán szedek (több mint egy éve szedtem utoljára), a ciklus 13-17 napjaiban voltam a legrosszabbul, ill váratlan lelki stressznek is ki voltam téve azokban a napokban. Kb két héten belül rendbe jöttem, ám a ciklusom furcsa. A 23-ik napon volt egy enyhe barnás vérzés, majd a 31-ik napon megint, és csak a 33-ik napon jött meg normális menstruáció. Hallottam, h az ilyen ciklus közben jelentkező helyközi vérzések időnként normálisak, ám nekem még sosem volt ilyen. Illetve ez a ciklushossz is rendkívül ritka. Ám most már normálisnak tűnik a menstruáció, nincsenek szokatlanul erős fájdalmak. A kérdésem az lenne, h fontos e felkeresni nőgyógyászt emiatt? Éves ellenőrzésre egyébként is megyek jan-februárban. Hálásan köszönöm a válaszát.
Sz. Éva

Dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász
Tisztelt Sz. Éva!


Amennyiben más panasza nincsen, javasolnám, hogy a soron következő ellenőrzés alkalmával jelezze mindezt a szakorvosának is.
Szűrővizsgálattal kapcsolatban mi is állunk rendelkezésére. Honlapunkon keresztül online és telefonon is lehet időpontot foglalni.

https://www.nogyogyaszatikozpont.hu/munkatarsak

Üdvözlettel:
Dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász szakorvos

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Tényleg segíteni szeretnének

Tényleg azt éreztem, hogy a recepciótól kezdve a Doktor úron át mindenki segíteni szeretett volna, hogy mielőbb meggyógyulhassak. Ez nagyon jól esett. Csak ajánlani tudom mindenkinek!

Dr. Hernádi Balázs
Dr. Hernádi Balázs
szülész-nőgyógyász

Kapcsolódó videók